Kriokirurgija i videootoskopija kod pasa i mačaka – rješenja za kožne promjene i upale uha
Kad češkanje postane razlog za zabrinutost
Pas koji je donedavno uživao u svakom vašem dodiru iza uha, sada se izmiče ili čak zacvili pri laganom pokušaju češkanja. Mačka koja se nekoć umiljavala počinje trzati glavom i izbjegavati kontakt s rukom. Takve promjene u ponašanju često upućuju na to da se iza naizgled bezazlenog svrbeža može skrivati zdravstveni problem. Pojava osipa, kvržica, neugodnog mirisa ili stalno tresenje glavom mogu biti znakovi stanja koja zahtijevaju veterinarski pregled i suvremeni pristup liječenju.
Kriokirurgija – liječenje ekstremnom hladnoćom
Kriokirurgija koristi ekstremno niske temperature (tekući dušik ili dušikov oksid) za uništavanje bolesnog tkiva. Zahvaljujući uređaju CryoPen, koji pod visokim tlakom izbacuje plin temperature do -89°C, dolazi do smrzavanja tekućine unutar stanica i stvaranja kristala leda koju uzrokuju pucanje stanične membrane. Ovim se procesom uništavaju neželjene stanice, koje organizam potom postupno razgrađuje i apsorbira, omogućujući zdravom tkivu da zacijeli . Zahvaljujući visokoj preciznosti postupaka, moguće je tretirati promjenu bez oštećenja okolnog zdravog tkiva. Uređaj Cryopen posebno je koristan pri zahvatima na osjetljivim područjima poput kapaka, nosa ili ušiju.
Najčešće primjene:
- Dermatološki problemi kod pasa i mačaka – uklanjanje bradavica, cisti i tumora kože poput papiloma (sitne bradavičaste izrasline), histiocitoma (kožne novotvorine ) i sebacealnih adenoma (benigni tumori lojnica često kod starijih pasa).
- Karcinomi kože kod mačaka – posebice planocelularni karcinom (SCC), čest kod mačaka svijetle dlake i kože koje se često sunčaju. Tijekom tretmana, tumor se zamrzava, nakon čega odumire i tijelo ga prirodno uklanja. Na taj način se sprječava napredovanje bolesti i potiče zacjeljivanje zdrave kože.
- Oralne lezije – papilomi u ustima (nalikuju malim cvjetačastim izraslinama) i gingivalni tumori (kvržice ili zadebljanja na zubnom mesu).
- Palijativna primjena – smanjenje boli i krvarenja kod tumora koje nije moguće klasično odstraniti.
Prednosti i ograničenja kriokirurgije
Kriokirurgija je minimalno invazivna i često beskrvna metoda. Često se može provesti u lokalnoj anesteziji, a idealna je za manje i površinske lezije te osjetljiva mjesta gdje bi klasična kirurgija bila riskantna. Velika prednost je i to što se zahvat može ponoviti ako se promjena vrati.
Ograničenje je što metoda nije prikladna za velike ili duboke tumore, a nakon zahvata nije uvijek moguće analizirati tkivo jednako precizno kao nakon kirurške ekscizije.
Videootoskopija – napredna pomoć kod bolesti uha
Ako vaš ljubimac trese glavom, češka se po ušima ili ima neugodan miris iz uha, to može biti znak upale. Videootoskopija koristi kameru visoke rezolucije i omogućuje veterinaru detaljan prikaz zvukovoda i bubnjića na monitoru, što daje puno precizniji uvid od klasične otoskopije.
Najčešće primjene:
- pregled i procjena upale uha (otitis externa i media),
- uklanjanje stranih tijela (trave, sjemenke),
- temeljito čišćenje gnoja i cerumena povezanog s alergijama,
- miringotomija (kontrolirano probijanje bubnjića radi uzorkovanja i drenaže),
- ispiranje srednjeg uha,
- uklanjanje auralnih polipa kod mačaka (benigne izrasline koje rastu u uhu ili ždrijelu, uzrokuju iscjedak i treskanje glavom),
- biopsija i minimalno invazivno uklanjanje tumora u uhu.
Prednosti i ograničenja videootoskopije
Videootoskopija omogućuje precizan pregled i liječenje u istom postupku, a snimke se mogu pokazati vlasnicima kako bi lakše razumjeli stanje svog ljubimca. Prednost je i to što se zahvat smatra minimalno invazivnim u odnosu na klasičnu kirurgiju. Glavno ograničenje je potreba za općom anestezijom, jer životinje ovaj pregled ne mogu podnijeti budne.
Kada se odlučiti za ove metode?
Vrijeme je za posjet veterinaru ako vaš ljubimac ima:
- kvržice, bradavice ili ranice koje ne zacjeljuju,
- osip, crvenilo, pojačano češkanje ili gubitak dlake,
- treskanje glavom, naginjanje ili bolnost ušiju,
- neugodan iscjedak ili miris iz uha,
- promjene u ustima (kvržice na zubnom mesu ili izrasline u usnoj šupljini).
Rana dijagnoza i korištenje suvremenih metoda poput kriokirurgije i videootoskopije omogućuju brže ozdravljenje i smanjenje boli. Kod kroničnih bolesti i tumora redoviti pregledi pomažu da se simptomi drže pod kontrolom i da vaš pas ili mačka žive duže, sretnije i kvalitetnije.
Diplomate of the European College of Veterinary Dermatology (Diplomate ECVD)
EBVS European Specialist in Veterinary Dermatology
Često postavljana pitanja (FAQ)
Je li kriokirurgija bolna za psa ili mačku?
Zahvat se obično provodi u lokalnoj ili kratkotrajnoj općoj anesteziji, čime se osigurava da ljubimac ne osjeća bol. Nakon tretmana može se javiti blaga osjetljivost ili oteklina, koja obično nestaje unutar nekoliko dana. Kod manjih lezija anestezija često nije potrebna, jer niske temperature uređaja uzrokuju ablaciju živčanih završetaka i kratkotrajnog utrnuća tkiva, čime se sprječava osjećaj boli kod životinje.
Može li se kriokirurgijom ukloniti veliki tumor?
Najbolje rezultate daje kod manjih i površinskih lezija. Za velike ili duboke tumore prikladnije su klasične kirurške metode.
Zašto moj pas stalno trese glavom?
Najčešći uzroci su upala uha zbog nekontroliranih alergija ili strano tijelo u zvukovodu. Ako tresenje traje više od nekoliko dana ili ga prati neugodan miris, potreban je veterinarski pregled. Kod dugotrajnih problema sa zvukovodom/ima preporučen je pregled videootoskopom i konzultacije sa dermatologom.
Što su auralni polipi kod mačaka?
Riječ je o benignim izraslinama koje se mogu razviti u ušnom kanalu, srednjem uhu ili ždrijelu, a koje mogu uzrokovati iscjedak, treskanje glavom, upalu uha te, ovisno o mjestu nastanka, i poteškoće s disanjem. Videootoskopija omogućuje preciznu detekciju i uklanjanje takvih promjena, a u pojedinim slučajevima postupak se nadopunjuje naprednom slikovnom dijagnostikom, poput kompjuterizirane tomografije (CT-a), radi potpunijeg uvida u opseg ii lokalizaciju lezije.
Koliko često treba dolaziti na kontrolu?
Kod kroničnih stanja poput alergija sa ili bez ponavljajućih upala uha preporučuju se redoviti pregledi svakih 3 do 6 mjeseci ili sukladno kliničkoj slici pacijenta.